按二十四气，托于手内，随着近侍入宫看病。正是：
心有秘方能治国，内藏妙诀注长生。
2. 诊断：孙悟空“悬丝诊脉”，识破“惊恐忧思”之根
孙悟空入宫后，取三根丝线交与宦官拿入里面，吩咐：“教内宫妃后，或近侍太监，先系在圣躬左手腕下，按寸关尺三部上，却将线头从窗棂儿穿出与我。“真个那宦官依此言，请国王坐在龙床，按寸关尺以丝线一头系了，一头理出窗外。行者接了线头，以自己右手大指先托着食指，看了寸脉；次将中指按大指，看了关脉；又将大指托定无名指，看了尺脉；调停自家呼吸，分定四气五郁、七表八里九候、浮中沉、沉中浮，辨明了虚实之端；又教解下左手，依前系在右手腕下部位。行者即以左手指，一一从头诊视毕，却将身抖了一抖，把丝线收上身来言道：“陛下左手寸脉强而紧，关脉涩而缓，尺脉芤且沉；右手寸脉浮而滑，关脉迟而结，尺脉数而牢。夫左寸强而紧者，中虚心痛也；关涩而缓者，汗出肌麻也；尺芤而沉者，小便赤而大便带血也。右手寸脉浮而滑者，内结经闭也；关迟而结者，宿食留饮也；尺数而牢者，烦满虚寒相持也。诊此贵恙是一个惊恐忧思，号为双鸟失群之证。“那国王在内闻言满心欢喜，打起精神高声应道：“指下明白！指下明白！果是此疾！请出外面用药来也。“
大圣却才缓步出宫。早有在旁听见的太监，已先对众报知。须臾行者出来，唐僧即问如何，行者道：“诊了脉，如今对证制药哩。“众官上前道：“神僧长老，适才说双鸟失群之证，何也？“行者笑道：“有雌雄二鸟，原在一处同飞，忽被暴风骤雨惊散，雌不能见雄，雄不能见雌，雌乃想雄，雄亦想雌：这不是双鸟失群也？“ 众官闻说，齐声喝采道：“真是神僧！真是神医！“称赞不已。
悟空也不开处方，要每味药物各办三斤，并制药一应器皿，都送入会同馆，交与我师弟二人收下。“医官听命，即将八百八味每味三斤药物及药碾、药磨、药罗、药乳并乳钵、乳槌之类都送至馆中，一一交付收讫。
这一诊断让满朝文武震惊，国王更是暗自心惊。原来三年前，国王与王后金圣宫娘娘在御花园赏春，忽遇妖怪金毛犼下凡，声称“我主是菩萨座下金毛犼，因闻你国王与金圣宫有拆凤之忧，特来取后回去做个压寨夫人”。国王无力反抗，眼睁睁看着王后被掳走，自此“惊恐成病，忧思成疾”，一病不起。孙悟空的诊断，正是点破了他因失去王后而心神俱裂的根源。
3. 制药：“乌
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