【病因权重分析：盆腔局部微循环改善（65%），前列腺素释放阈值下调（25%），冲任气血尚亏（10%）】
林易移开视线，一边在键盘上录入复诊病历，一边开口询问。
“距离本次月经还有五天，这两天小腹和腰骶部有没有坠胀或者抽痛感？”
周秋敏脸上露出笑意，连连摇头。
“往年这个时候，我早就疼得直不起腰、必须在床上揣着热水袋了，今年这几天小肚子一直是暖乎乎的，一点坠痛都没有，连乳房胀痛都轻了很多。”
“大便成形吗？夜里脚还凉不凉？”
“大便一天一次，很痛快，夜里钻进被窝十分钟脚就暖和了。”
林易点头，调出年前开具的少腹逐瘀汤合桂枝茯苓丸加减原方。
“年前用的是温经散寒、破血消癥的峻药，现在盆腔里的陈旧性瘀血化散了大半，经前阳气渐旺，不能再一味破血攻伐，以免耗伤正气导致经期出血过多。”
林易敲击键盘，在系统处方栏里删去了三棱，莪术两味破血猛药，将肉桂的剂量从六克下调至三克，新增炒白术十五克，炙黄芪二十克，续断十二克，香附十克。
打印机吐出纸张。
林易拿起手写笔，在处方签右下角工整签下名字，递给周秋敏。
“五剂药，水煎服，日一剂。喝完差不多正好来月经，经期停药观察痛感评分和经血块情况，干净后三天再来做个盆腔三维超声复查。”
“好嘞，谢谢林大夫！”
周秋敏接过处方单，起身离开诊室。
第二名老病号推门而入。
同样是年前建档的重度腺肌症合并重度贫血患者，经过一个春节周期的温阳化瘀与健脾生血调理，血红蛋白从原本的72g/L回升至98g/L，经前盆腔痛感消失。
林易严谨完成望闻问切四诊流程，核对完最新的血常规与CA125指标，对原方进行加减裁化，开具了巩固期的调周方剂。
送走第二名患者，诊室墙上的挂钟指针指向八点三十分。
主治医师刘梅推门走进诊室，手里拿着一叠刚从检验科取回来的报告单。
林易站起身，将桌面上的脉枕摆正，把整理完备的急危重症会诊资料装进牛皮纸档案袋。
“刘姐，行政楼那边李院长通知八点四十开会，后面的号麻烦你盯一下。”
刘梅接过林易递来的交接便签，爽快点头。
“
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