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0117 三消辨糖尿病(求订阅、求月票、各种求)

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心悸,耳鸣目眩的情况。”

包海忠点了点头道:“有有有!每天都没有精神,脑袋昏昏沉沉的,一天天就想睡觉,有时候弯一下腰,站起来就是头晕目眩要晕倒,一到晚上就心慌得睡不着觉。”

黄素结合包海忠的舌象问道:“是否有口渴喝水多的情况、喝完小便频多,尿液浑浊发稠。是否进食量大,进食频率多。”

“黄医生您说的太对了,我一天都感觉口渴,每天五百毫升杯子的水,我都要喝二十多杯,喝完就小便,尤其是夜晚,一晚上要上好多趟厕所,就好像身体里存不住水似的,尿出的尿确实浑浊,有些粘,还有甜味。”

“我每顿饭吃得还特别地多,但还是容易饿,家里平时也为我准备一些零食,我儿子也常常给我备这无糖饼干,无糖蛋糕,方便我饿的时候吃。”见黄素将自己的症状都说对了,包海忠说完自己的病情后,急忙问道:“黄医生,您说我这是什么情况?”

“你这是肾不摄水,无论你喝多少水,绝大部分的水都无法补充体内,顺着下焦膀胱排除体外,这就是为什么喝水后,出现立刻小便的原因。这也是糖尿病的主要病症。在中医理论中您这属于下消证,你是因为肾阴亏虚不能通水所致。”黄素又继续解释道:“至于食量大,进食频繁,是胃热炽盛所致,反应在舌象上就是舌中鼓胀有裂纹,在中医这属于中消证,多是由于胃热炽盛所致。您的糖尿病属于中消证和下消证兼有的证候。”

中医在消渴症最常用的辨证手法就是三消辩证法。

肺热伤津、口渴多饮为上消,证见烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多。舌质红少津,苔薄黄,脉洪数。

胃火炙盛、消谷善饥为中消,证见食易饥,形体消瘦,大便干结。舌苔黄干,脉滑数。

肾不摄水、小便频数为下消,证见尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,口干,头晕,腰腿酸痛。舌质红少津,脉细数。

可见消渴症主要病机在肺、胃、肾,基本病机为阴津亏耗,燥热偏盛。消渴日久,病情失控,则阴损及阳,热灼津亏血瘀,而致气阴两伤,阴阳俱虚,络脉瘀阻,经脉失养,气血逆乱。

症状上就表现为疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼症。

所以中医在治疗糖尿病多采用传统三消辨证的基础上进行论证。

然而中医临床治疗表明,绝大多数糖尿病患者的病症并非三消的症状独立存在的,往往同时存在,仅表现程度上有轻


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