这还是黄素毕业后第一次请教自己病情,一年多的时间,自己的弟子已经成到自己已经不认识的程度了。
陈静山坐在沙发上问道:“说说患者的情况。”
黄素将阿来夫的病历递给陈静山:“老师,这是患者的病历,您先看看。”
说完,黄素拿起暖水壶给陈静山沏上茶水,静静地等待老师查看病历。
陈静山也是随着翻看病历的时间变差,眉头的川字皱的越紧。
许久,陈静山才放下病历道:“这种嵴髓空洞症我也是第一次遇见,既然是嵴髓空洞就说明是嵴髓不充引起的。”
“素问·萎论曾言:肺主身之皮毛,心主身之血脉,肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,肾主身之骨髓。故肺热叶焦,则皮毛虚弱急薄,着则生痿躄也;心气热,则下脉厥而上,上则下脉虚,虚则生脉痿,枢折挈,胫纵而不任地也;肝气热,则胆泄口苦筋膜干,筋膜干则筋急而挛,发为筋痿;脾气热,则胃干而渴,肌肉不仁,发为肉痿;肾气热,则腰嵴不举,骨枯而髓减,发为骨痿。”
“内经之旨,究其本证,惟在四末,本在脾肾,而以下元虚衰为主,法以补肾健脾。然肾精乃是五脏六腑活动之基,其为生之根本也,是故补肾填精。所以你这方子以补肾填精、健脾益气、益髓健脑、补血活血的思路是没错的,但是……”
听到老师说道但是,黄素不由得挺直腰板,仔细聆听下面的关键。
见到黄素认真聆听的样子,陈静山彷佛感觉又回到了自己带黄素的那三年时光。
自己每次分析患者病情,黄素都是坐在自己身边这样仔细聆听。
拉回思绪,陈静山继续说道:“但是我觉得你这个方子过于单薄了,你忽略了患者还是一个十四五岁的孩子,身体正在发育的阶段,你看你的病历不是也写着,患者年纪十五,身形却似十岁儿童,这说明骨髓空洞症已经影响孩子的发育。”
“补肾益精填髓之药,有促进身体生长发育之功,补肾填髓所用药物的配伍、药量,要满足填髓生长之需求,药量单薄,其功效只会被两者摊薄,收效甚微,延误病机。”
听了老师的话,黄素的思路又清晰了许多。
“老师,这个方子您看该怎么开?”
陈静山将病历放在桌子上道:“你先把病历放我这里,我再思考一下,你回去也再想想,等课题组会议开过以后,我们再一起坐下来探讨,我也第一次遇见这种疾病,对其也是非常好奇。”
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