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0233 肝不仅有肝火还有肝寒

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医生你怎么知道,我平时一向胆小,别人轻轻在后背拍我容易被吓到。”

何慧看向黄素叙述曹爽的病情:“患者脉象沉细、舌质紫、舌苔白厚,乃是肝脾不和、寒湿内阻、痹阻阳气所致,当以行气散寒、化湿通阳。”

患者这是肝阳不足,所致的肝脾不和,寒结于胃,根本在肝寒证上。

在中医中,大家最常听闻是肝火,很多人多没有听过还有肝寒,然而八纲辨证,有阳必有阴,有火必有寒,有肝火必然就有肝寒。

由于导致肝寒的原因不同,所以患者的症状也会存在一定差异。若为寒邪入侵、凝滞肝经而导致的肝寒,则患者可出现四肢冰凉、上腹部拘挛疼痛、两侧肋骨痛以及头痛等症状,部分患者可出现生殖、泌尿系统异常。少数患者会因为肝阳不足,出现肝寒的症状,主要表现为情绪异常、神经衰弱、脉搏细弱等。

肝寒主要可分为两种,一种是寒邪入肝,一种是肝阳不足。

寒邪侵袭、凝滞肝经,肝寒可能会从足部经过小腿、大腿内侧,然后到达生殖系统及小腹,又分支到头顶,所以肝寒的患者多表现为四肢冰凉、上腹部拘挛疼痛、两侧肋骨痛以及头痛等症状。此类患者可以在医生辨证论治后通过吴朱萸、生姜等中药温暖肝脏、驱逐肝寒。另外,受凉时肝的疏泄功能受到阻碍,气血不畅,男性患者可能会出现睾丸坠胀或者**收缩隐痛,甚至可能会出现疝气等症状,而女性患者可能会出现月经不调、痛经等症状。对此可以由医生使用针灸进行治疗,针刺足三里穴、关元穴等穴位,能够疏通肝经的经气,调理肝脏的气血;

肝阳不足、肝气凝涩,肝阳不足可导致肝气凝涩,患者可出现情绪异常,如低落、郁闷、胆怯等,有时会出现神经衰弱、失眠多梦,可能伴有脉搏细弱、无力等症状。此类患者可以在医生指导下服用当归四逆汤治疗血虚,肝经通畅后,气血便会逐渐旺盛,能够缓解此类症状。

对于黄素这种临床经验丰富的医生,一般的疾病只要观舌象、听病症,基本就可以断定患者的病症。

知道何慧说的无误,黄素考效道:“你准备怎么治疗。”

何慧恭恭敬敬地回答道:“主任,我准备用当归四逆汤、二陈汤、良附汤治之。”

听到何慧的治疗方桉,黄素赞许地点了点头。

见到黄素的同意,何慧拿过处方安心地写道:柴胡10g、白芍15g、枳实10g、半夏10g、香附10g、高良姜10g、青皮10g、陈皮10g、


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