生的疤痕处,以免这一次的择期手术后,再产生新的疤痕。
方闲主动做暴露和切开,那速度是杠杠的。
手术入路的暴露,就只是属于医学基础技能,因此在短短五分钟内,患者的下腹部已经大开。
腹腔撑开器一置入之后,方闲就看到,毁损伤重建术后,患者的腹腔内肠管愈合的疤痕可见,腹膜内也有不少的疤痕组织粘连着。
这是重建手术后,疤痕愈合必须要有的东西,如果没有这些疤痕,反倒是没有愈合这种概念。
“我们还是按照预定的手术流程走,先做直肠附近的大便功能重建术,然后再转到前下腹做小便功能的重建。”
“与术前核磁上显示的一样,腹腔内疤痕增生偏多,我们这一次手术,尽量地把疤痕给松解开,避免肠管蠕动过程中功能受限。”
“电刀。”方闲问距离电刀最近的李球吩咐。
李球立刻递了过来,但语气犹豫:“要不要开一个等离子电刀?”
李球不是外行,他只是面对方闲时,优秀得不够明显而已。但其实如今的他,在第七学年里面,已经走到前列。
因此,李球还是根据自己的理解,做了一个推荐。
“等离子电刀有点贵,能省一点是一点吧,免得增加负担。”
“普通的电刀的确操作起来会没那么清爽,但也还好。”方闲解释了一句。
不过,很快方闲又补充:“如果你以后要开始操作的时候,还是尽量选择等离子电刀,更好的工具,可以保证你的操作流畅度。”
宋煜则是认真地帮忙着辅助,细细地看着方闲的操作。
不断啧啧称奇:“创伤中心手术室,不愧是医学基础技能的练功房啊,比技能训练室出来的选手,实在是高了不止一个层次。”
“5级的技能,在临床中的应用,真的是如有神助。”
方闲看了宋煜副教授一眼,解释说:“宋老师,其实这样的松解,4级切开术和清创术也能做得到,肠段与腹膜间的粘连,多以腹膜处疤痕为重。”
“肠管的最外层解剖结构是……”方闲一边说,一边解释着自己的理解。
这是为了照顾宋煜副教授还有李球,这两个人之前一直是搞创伤外科的,如今的大小便功能重建,严格起来是胃肠外科以及泌尿外科的专科内容。
创伤外科的医生,对于胃肠外科以及泌尿外科的知识层次,只需要稍微有所了解,知道怎么回事,能够指导病
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