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第1498章 沉疴需要猛药

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。如白细胞过多属于阴虚者,用滋阴清热之药;属于阳虚者,则投以大辛大热之品,同样能获得使白细胞增高或降低之目的。说明白细胞之增减只是一个,而促使白细胞增减的原因是多方面的。总之,患者体质与属性是治疗过程中不可忽视的因素,但通过对机体平衡的调整同样可以达到提升或白细胞的作用。

慢性粒细胞白血病可用解毒、化瘀、消癥的药物来治疗。解毒是针对病因;化瘀、消癥是针对病理改变和症候。古方青黄散正具有这方面的作用,其中青黛味咸寒,可消肿散瘀、凉血解毒;雄黄味辛温,可解百毒,消积聚,化腹中之瘀血,两药并用,则有解毒、化瘀、消癥作用。

临床应用青黄散治疗慢粒,青黛与雄黄之比为9:1或8:2为佳。两药研末后制成粉剂装胶囊或压成片剂。先从小剂量每次3克、每日3次开始,饭后服用;如无明显不良反应,可增加至每次5~6克,每日三次。

如副作用严重,特别是有便血、皮疹时,应及时停药。青黛散价格低廉,药源充足,简便易得,颇为实用。在对青黛散的实验研究中发现,青黛散对正常造血功能无明显不良影响,而马利兰(抗肿瘤西药,临床上主要治疗慢性粒细胞白血病)则对造血功能有明显作用。这与临床所见相符,从这个意义上来说,青黄散比马利兰安全。

颜德馨(1920—2017),主任医师,教授,博士生导师。长期从事疑难病证的研究,学术上推崇气血学说,诊治疑难病证以气为百病之长、血为百病之胎为纲,根据疑难病证的缠绵难愈、证候复杂等特点,倡立久病必有瘀、怪病必有瘀的理论,并提出疏其血气,令其条达而致和平是治疗疑难病证的主要治则,创立衡法观点,为诊治疑难病证建立了一套理论和治疗方法。

曾任中国中医药学会理事、国家中医药管理局科技进步评审委员会委员、铁道部专家委员会委员、评委,中医专业组组长。上海铁道大学医学院研究室主任,上海铁道中心医院主任医师,上海市中医药工作咨询委员会顾问,上海市医学领先专业专家委员会委员。上海中医药大学、上海市中医药研究院专家委员会委员,上海中医药大学客座教授、成都中医药大学名誉教授、上海师范大学客座教授、中医学院客座教授、美国中国医学研究院学术顾问。中医针灸学会、中国医药研究会学术顾问等职。

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