能。
这就是心内科最凶险的杀手之一——主动脉夹层!
如果病人得不到及时的救治,24小时内死亡率为25%,48小时内死亡率为50%,1周内死亡率为70%。
此时,陆晨心中差不多就认定了“主动脉夹层”的诊断。
因为患者不仅是症状和体征符合,他的生命值也低于60,处于一个十分危急状态。
……
回到医生办公室。
陆晨立刻向孙果果汇报了患者的所有病情。
“主动脉夹层?!我先去看看患者。”孙果果猛地站起身。
如果真是主动脉夹层,那么这就是个定时炸弹!
孙果果来到病房,重新查看了患者。
“大概率是夹层了。”孙果果朝陆晨道,“但还是要做主动脉cta确诊。”
无论临床表现多么像,确诊任何一个疾病,都要拿出证据。
对于主动脉夹层来说,那就是主动脉增强ct。
“好。”陆晨点点头。
患者有一个家属在陪护,是他的老婆。
谈话还算顺利,家属同意了外出做检查。
因为患者的病情比较危重,陆晨亲自带着他外出做检查。
准备好外出检查的监护仪和抢救药箱,陆晨准备出门时,去被刘护士叫住了。
“陆晨,患者做完这个检查,就欠费了啊。之后的药钱都是先赊账的,你正好催一催家属交钱啊。”
陆晨点头答应。
患者是农村异地医保,需要先付款,回去以后再报销。
……
推着患者来到ct室。
当影像结果出现在电脑中,患者的主动脉弓一直到胸主动脉,全部都是撕裂口。
毫无悬念,这是主动脉夹层,stanford a型,需要急诊手术。
“恭喜,系统升级完成度上涨!”
这个时候,陆晨没有半点儿高兴的意思。
他立即给孙果果打了电话,告知了检查结果,然后小心翼翼将患者搬回病床,将他护送回病房。
陆晨生怕半路又出什么幺蛾子。
不过,一路无事发生,安全返回了心内八区。
孙果果已经请了血管外科急会诊。
这种手术涉及到外科手术,普通的内科介入,已经无法解决了。
……
血管外科的医
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