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161这货确定只是个实习生?

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  云天赶到神内,在主任办公室找到了石主任。

但办公室里只有石主任一个人在看书。

“石老师,人呢?”没有看到患者,云天奇怪的问道。

“你的石老师不正坐在你眼前吗?”石主任笑眯眯地回答了一句,放下了手中的书。

云天看到石主任正在看的是一本神经内科介入手术学。

“我是没看到病人,所以……”明天没想到石主任会跟自己开玩笑,挠挠挠头,略有些尴尬的回答。

“你呀,一天脑袋里就只装着病人,什么人都入不了你的法眼了。”石主任说着一边站起来。

“我们先去医生办公室看一下患者的片子。”因为只有医生办公室配备了阅片灯,所以石主任准备带着云天去医生办公查看病人片子。

“患者因为走路偏斜两月,头晕一个月,发现脑部占位病变一周入院。”

“患者在当地医院一个月前诊断为脑梗塞,经治疗未见好转。”

“一周前到帝都东河医院就诊,诊断为颅内占位病变,考虑是胶质瘤,因为没有办法做手术。”

“所以昨天又转回我们医院本来是打算准备进行放疗的。”

“但他前后的片子我进行了对比,总觉得不太像是胶质瘤,更像是静脉脑梗。”

“这段时间看介手治疗的书看的有点多,如果能做全脑血管造影的话,应该就能明确诊断。”两人一边走,石主任一边给云天介绍患者况。

静脉脑梗和胶质瘤两个诊断相差甚远。

但却是神经学科经常遇到的问题。

心外科可以剖探查,普外科能够剖腹探查,但神经外科却不能进行开颅探查。

静脉脑梗死故名思议,是指因为静脉原因导致的脑组织缺血、缺氧、坏死的一种疾病。

一般起病隐匿,梗塞部位最后以血肿为主要表现。

也就是医生常说的颅内占位病变。

而通过CT等影像学检查因,因为密度、接近胶质瘤,所以常常难以分辩。

但两者的治疗方法和愈后也截然不同。

胶质瘤属于恶肿瘤,如果无法手术就必须接受放疗,放疗是一种杀敌一千,自损八百的治疗方式。

如果患者只是静脉脑梗塞却进行放疗,或许就能把一个好好的人活活治死!

所以,明确诊断对于患者来说极为重要。

“小范,你把37患者的前后的片子都拿过来。


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