“喜从何来？”我问道。
“不是说你失散多年的妹妹找着了？”
“是从小一起长大的。”我说。
“哇，是老师的青梅竹马啊。”王浩说。
“好了，同仁们，这些恭喜的话等工作结束了再说，现在我们回到正题上来。”金儒生打断大家的话题。。
我们接着又讨论了一会儿。
患者是一个五十多岁的中老年男人，基于他所患的是顽固性复发性十二指肠溃疡，所以讨论决定对其进行胃大部切除术。
主刀是我。
我们讨论的焦点集中在三个方面，一是对术中对邻近器官的损伤和线结被剪断以及出血等情况的估测，二是定量问题，即胃切除多少的判断（这一点我们并没有讨论什么，因为这得根据临床经验进行掌握），三是胃大部切除，胃肠通道的重建方式的选择后（我们一致认定选择BillrothⅡ式胃空肠吻合手术）吻合口大小的确定。
这是手术操作的一大难点。
根据我们的临床经验，如吻合口过大，术后会出现倾倒综合征等一系列并发症;如吻合口过小，术后则可能出现吻合口梗阻，因此必须合理掌握吻合口的大小。
整个手术持续了两个半小时，总体还比较顺利。
只是术中在定量问题上我和金儒生有了分歧。金儒生倾向于切胃的三分之二，而我最后决定切胃的四分之三。我宁愿患者可能出现胃肠功能不足，从而导致营养不良，甚至出现因粒细胞减少而腹泻，也不希望患者达不到治疗目的，出现原发病的复发。
这类似于在医学院观摩过的一个病例：腮腺瘤的截断问题。
艾贞子的父亲艾院长曾让我们讨论过。
行医六年，当然，也许是从那次观摩之后，我就有一个信念，做外科手术，能不给患者留后患便坚决不留。
所以，在这个手术中，金儒生代表整个外科的意见，但我还是坚持自己的观点。
46800907
橙子黄了提醒您：看完记得收藏【人本书院】 www.rbcnw.com，下次我更新您才方便继续阅读哦，期待精彩继续！您也可以用手机版：m.rbcnw.com，随时随地都可以畅阅无阻...