是了。这是遇到棘手的病例让我帮着一起参谋参谋吗？”
李敬生平时与他也会有一些私聊。
基本都是聊一些病例。
比如李敬生在诊所接到一个拿捏不定的呼内病例，就会问问连涛，相当于两人合力会诊。
连涛是人民医院的主任医师，水平自然不差。
他从李敬生的诊断思路，提问里面能感受到李敬生的实力。
“你说一般般肯定差不到哪去。这个病人是位40岁的女患者，从事体力劳动。发热、咳嗽、咳痰、流脓涕近三个月，检查该做的基本帮她做完了。她在当地医院当慢性鼻炎治疗，没见效果，病情反复。然后跑我们医院求诊，一位主治医师接诊后，给她用了青霉素、链霉素抗炎症治疗，八九天后，体温恢复正常了，但是仍然有咳嗽、咳痰。患者反应有点憋气的感觉。”
连涛述说着这个棘手病例的病情与病史。
遇到这种长时间发烧、咳嗽的病人，医生们往往会非常谨慎。
一不小心就遇到了大病。
“查了胸部X线和CT吗？”
李敬生只得到这些信息，肯定没办法给出有用的意见。
羊主任则是吃着烤牛排，听着两人对话。
“胸部X线检查提示右下肺有团块影。CT检查提示右下肺空洞型肿块，没有纵隔肿大淋巴结，也没有胸腔积液。羊主任的诊断意见倾向于边缘型肺癌、右下肺门增大病变。我刚开始也认为是肺癌的可能比较大，后面反复推敲又觉得不像是肺癌。
从你的一些交谈中，我能感受到，你对胸外科诊断也有所涉猎，就想请你给点意见。”
呼内诊断其实就相当于胸内科诊断。
胸外诊断是与胸内科与之对应的一个外科领域。
大多数医生都只钻研其中一个领域，甚至只是呼内或胸外里面的一个更小的细分领域。比如有的医生专治支气管炎。
有的医生专攻肺结节。
这么做的好处就是可以让这位医生在这一细分领域走得更远，医术诊断、用药或手术变得更精湛。
厉害的呼内专家，有个专治鼻炎的，是个六十七岁的女性老教授。
她钻研鼻炎三十多年，后面只要听病人说两句话，再拿个小手电筒照照病人的咽喉与鼻腔就能迅速诊断。用药也是贼厉害，两块八毛钱一盒的药，直接治好了困扰病人十多年的慢性鼻炎。
那个病人在当地一家大医院治了近三万
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