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0194 大查房

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栋。

年龄:69岁。

证型:瘀毒内阻证+气血双亏证。

课题组每张病床上面都写着患者的基本信息和证候分型。

见到一群医生走进来了,程栋陪护的家属起身问好道:“沙医生,各位医生好!”

黄素从病床尾的资料袋中拿出程栋的胃镜片子查看出来。

每一张病床上,都会有一个病人的资料夹,上面有病人的病历,还有半年内的所有胃镜检查的片子,方便医生检查。

沙医生则为黄素介绍患者的病情:“程栋多年胃溃疡,今天三月突然感觉胃脘刺痛,胃镜活检检查后是胃腺癌,胃小弯距离贲门1.5cm浸润型腺癌,大小6cm×3.5cm×1cm,癌组织浸润在浆膜面脂肪内。”

贲门就是食物进入胃部的口,幽门则是消化后的食物残渣进入肠道的口。

沙医生指着胃镜片子道:“看,脉管内癌栓以及神经都有癌变组织,胃小弯淋巴结可以癌细胞转移的迹象。”

浸润性腺癌是相对于原位腺癌的概念,它是腺癌的一种亚型,当腺癌细胞浸透了上皮的基底膜,向基底膜深层进行浸润,就称为浸润性腺癌。与原位腺癌不同,若腺癌发生了浸润,有机会进入到血管和淋巴管当中,可发生淋巴道、血道转移的情况。

当诊断了浸润型腺癌之后,需要给予积极的治疗方式,早期浸润性腺癌可以进行手术切除治疗。在手术之后还可以根据病理回报的结果进行术后辅助的化疗。

患者就是胃腺癌转移到胃小弯淋巴,已经无法通过手术剥离癌细胞了,就要通过采用化疗等全身治疗手段,控制病情的发展。

浸润型腺癌是中医比较棘手的一种癌症,因为这种癌症容易扩散,而且扩散的速度非常快,只要进入血管,就可以将癌细胞传遍全身。

看着床上面色无华,嘴唇苍白的程栋,黄素微微皱眉问道:“患者现在身体状况什么时候能安排化疗。”

沙医生道:“患者气血双亏的情况比较严重,我们已经在桃红四物汤和失笑散的基础上又加入了八珍汤,估计怎么也得再持续服用一个月。”

听了沙医生的解释,黄素的眉头皱的更深了。

一个月,谁也不能担保会发生什么事情,这种浸润性腺癌患者,真的是转移快,扩散也快,人走的更快。

见到黄素的表情,沙医生也知道黄素担心什么解释道:“黄师弟,你放心,家属的心态非常好,只要我们尽量治疗就行


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